Une carte IA pour le généraliste qui s'installe : démo, 5 départements

Pourquoi la carte officielle des déserts médicaux ne suffit plus ?

Parce qu'elle répond à une seule question, binaire : une zone est-elle classée en désert médical, oui ou non. Elle ne dit rien de l'intensité de la tension à l'intérieur de cette zone. Or 87% du territoire français est aujourd'hui classé désert médical par le gouvernement, et 6,7 millions de Français n'ont pas de médecin traitant déclaré (source, 2025). Avec un territoire aussi largement concerné, le classement officiel perd sa valeur de tri : il ne permet plus de départager deux départements candidats à une installation, tous deux étant potentiellement classés en tension.

Comment une carte interactive repère la tension réelle d'accès aux soins ?

En croisant deux données publiques à l'échelle du département : la densité de médecins généralistes en exercice et la part de la population de 75 ans et plus, l'âge où le recours au généraliste augmente nettement. La densité médicale nationale s'établit à 11,3 généralistes pour 10 000 habitants début 2025, avec de fortes disparités territoriales : certains départements comme l'Ardèche descendent à 8,1 pour 10 000 (Atlas de la démographie médicale 2025). Le nombre de généralistes libéraux en activité a reculé de 19,1% depuis 2010, un plancher historique. Une carte qui superpose ces deux indicateurs, densité et vieillissement, fait apparaître des priorités que la liste officielle des déserts médicaux ne distingue pas.

Où l'installation d'un généraliste a le plus d'impact aujourd'hui ?

Dans les départements où l'offre médicale est la plus basse et la population la plus âgée en même temps. Sur la carte ci-dessus, la démonstration fait ressortir 5 départements ruraux qui cumulent les deux critères : une offre médicale x2,1 plus faible que la moyenne des bassins bien pourvus et une part de 75 ans et plus proche de ~22%. Ce sont des zones où chaque nouveau généraliste absorbe une demande déjà là, contrairement à un secteur urbain bien doté où l'arrivée d'un cabinet supplémentaire se répartit sur une patientèle jeune et mobile, moins captive.

Quels critères regarder en plus de la carte avant de signer ?

La carte trie les départements et communes sur la tension d'accès aux soins. Une fois deux ou trois zones retenues, d'autres critères entrent en jeu pour trancher entre elles :

• La présence d'une maison de santé pluriprofessionnelle à proximité, qui facilite le partage de patientèle et de gardes avec d'autres praticiens.
• La distance au centre hospitalier le plus proche, pour les urgences et les avis spécialisés.
• Le prix et la disponibilité de l'immobilier professionnel dans la commune visée.
• Les aides à l'installation propres à la zone : certaines communes en tension proposent des exonérations ou des aides au logement pour attirer un généraliste.
• L'âge des médecins déjà en poste dans le secteur, un indicateur de départs à venir que la carte peut aussi faire ressortir si la donnée est disponible.

Cette carte remplace-t-elle une étude d'implantation complète ?

Non, et ce n'est pas son rôle. Elle sert à présélectionner deux ou trois départements ou communes à partir de données objectives, avant d'engager du temps sur une visite de terrain, un échange avec l'ARS ou une simulation financière. La carte révèle les zones où la tension d'accès aux soins est la plus forte. Le choix final tient aussi à des critères qu'aucune donnée démographique ne capture : la présence d'une maison de santé, le prix de l'immobilier local ou la qualité d'un projet d'association déjà en discussion.

Et pour recruter un associé plutôt que s'installer seul ?

Le même croisement de données sert d'argument de négociation. Un cabinet qui cherche un second généraliste peut montrer, chiffres à l'appui, que son secteur est réellement en tension plutôt que de l'affirmer sur la seule base d'un ressenti. Un jeune médecin qui hésite entre plusieurs propositions d'association regarde ce type de données avant de choisir où poser ses valises : un cabinet capable de documenter sa patientèle potentielle et la faiblesse de l'offre locale part avec un argument concret face à des propositions plus vagues. C'est le même réflexe qui pousse d'autres praticiens libéraux à objectiver leur activité plutôt qu'à s'en remettre au ressenti, au même titre qu'un kiné évalue le temps que lui fait gagner un assistant IA sur sa cotation NGAP.

Cette logique de carte croisée dépasse le seul choix d'implantation. Les cabinets médicaux structurent de plus en plus les données qu'ils utilisent au quotidien, comme les équipes qui découvrent que leurs outils d'IA n'ont pas de mémoire tant que personne n'organise l'information source. D'autres cas d'usage pour cabinet médical sont réunis sur le hub cabinet médical.